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什么叫正常月经,导致的无排卵或无周期排卵的功血

通常情况下,正常月经的周期是21-35天,经期3-7天,每次月经的出血量大概在5-80ml。

年轻女性多见的是功能失调性子宫出血,简称“功血”,即无器质性病变的月经失调。张璐芳解释说,功血有两种,其中一种是青春期女孩性腺轴发育不完全,导致的无排卵或无周期排卵的功血,临床出现无规律失血或经量过大的症状,严重者引起贫血甚至出血性休克。另一种是有排卵功血。张璐芳解释说,有排卵就有月经周期,经血量大,每次多于80毫升,往往是由于子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调引起的。子宫内膜异位症和子宫腺肌症也会导致月经量大,并伴有严重的痛经。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调及月经量多,如血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。

什么叫正常月经?

黄体功能异常会引起月经周期短,常不足20天,经期长、淋漓不净。

2、多囊卵巢综合征

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总结

适应症:避孕[详细]

月经,顾名思义,一个月来一次就对了,什么叫“不正常的月经”呢?

月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。异位妊娠,又称宫外孕,患者多有停经或月经周期延长的情况,但有些患者可以没有明显的停经史,仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血,常误认为是月经失调,结果延误诊断。

如果之后还出现阴道出血淋漓不尽,或者一侧下腹部疼痛的情况,务必要到医院就诊,因为可能提示发生了宫外孕破裂出血,如不及时处理,危及生命安全。

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除了月经失调之外,多囊患者还常伴有不孕、痤疮、脱发、多毛,体重增加等情况。

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总而言之,正常的月经是以卵巢规则排卵为基础的,育龄女性一般都有自己的周期、经期和经量规律,虽然人与人之间各不相同,但每个人自己的规律和特点是相对规则不变的。

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但无论是大多数情况还是少数情况,正常月经都有以下共同特点:

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多囊卵巢综合征常起病于青春期,它对女性健康的负面影响贯穿一生,并可累及全身多个系统,所以如果月经经常处于不规律的状态,一定要到医院检查。

“女性正常的月经周期是24—35天。”北京大学第三医院妇产科主任医师张璐芳表示,正确的计算方法是,从上一次月经开始的第一天,到本次月经开始的第一天为一个周期。正常的经期为2—7天,每次的经血量在20—60毫升。经血中除了血液,还有子宫内膜碎片、子宫颈黏液及阴道上皮细胞。月经以下表现往往预示着疾病的发生:

原先一次月经只需要3包卫生巾,而这次月经需要5包卫生巾,量多;又或者月经滴滴答答,量少。

3.周期过短。

不仅如此,若不加以控制,多囊还会增加远期并发症,如糖尿病、心血管疾病的风险。

说起月经,不少女性对它都是又爱又恨。规律的月经是健康的重要表现,但有的女性经量过少,有的经血颜色异常,还有的在两次月经间有不规则的少量出血等。北京大学第三医院妇产科主任医师张璐芳指出,上述月经表现往往预示着疾病的发生,广大女性需要特别注意。

因此,如果出现以上这些情况,就应该提高警惕,及时到医院就诊,
如果检查出“子宫内膜增生过长”的结果,万不可大意,一定要配合医生,遵照医嘱治疗、严密随访和采取措施预防复发。

4.周期过长。

除此之外,子宫内膜增生过长还可能出现阴道排液、B超提示子宫内膜增厚不均或占位等情况。

目前最常见的原因是多囊卵巢综合征,除了闭经、不孕,还伴有肥胖、多毛、痤疮等,有些患者合并糖尿病。张璐芳说,生殖系统恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,也可以表现为月经失调,特别需要警惕。近年来恶性肿瘤有年轻化趋势,如果有月经异常,一定要做妇科检查及癌症筛查。另外,药物都有可能导致闭经。张璐芳说,一些女性缺乏避孕措施,仅仅靠口服紧急避孕药来补救,由此导致闭经的不少。除了药物,过度节食减肥会抑制下丘脑功能,会导致神经性闭经。月经也受到大脑皮层的控制,生活环境改变或情绪剧烈波动,也可能导致月经失调。

每位女性都应留心自己的月经情况,一旦出现有异于平时月经规律的情况,都建议及时就医检查,防患于未然。

在两次月经间有不规则的少量出血,可能是由雌激素水平不足引起的。此外,“月经不调”也可能是某些疾病的征兆。“比如女性生殖系统的良恶性疾病,如阴道、宫颈、子宫等部位的炎症;子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤,会导致不规则出血和经血量多,无性生活的年轻患者很容易忽略;子宫内膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律。此外,生殖系统以外其他器官的疾病,像甲状腺功能异常、肾上腺功能异常等内分泌疾病也可以影响排卵,导致月经异常。

原先28天的月经周期突然变成20天;或者是突然延长到了40天;又或者闭经了。

2.经量过少或闭经。

月经持续时间规律:月经持续的天数差不多,不会一次长,一次短。

1.经量过大。

以下3种貌似正常的月经,却可能暗藏“杀机”,必须要警惕起来。

5.月经周期不规则。

今天,复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师就来着重介绍3种常见的“月经不调”,及背后潜在的风险。

月经周期规律:两次月经来潮的间隔时间是固定的;

好在,子宫内膜病变通常会有比较明显的症状,最常见的就是“月经不调”,会表现为月经不规则——不论是月经周期、经期、经量,只要有一样跟平时一贯的情况不一样,并且不止发生一次,而是连续几个月都有类似情况;或者出现月经间期出血。

也就是说,月经不正常主要是跟自己以往的规律相比。如果月经周期或经量与自己本身的规律不同,比如月经周期时长时短,或者虽然月经周期还是比较规律的,但月经量时多时少,就不能算是正常的月经来潮。

要说月经不调,就得先来了解下什么是正常月经。

1、异位妊娠

原先7天就结束的月经,延长至10天才结束。

对于有性生活的女性,若月经一直按正常规律来潮,却突然某一次出现了“月经失调”,比如最后一次月经量较平时少了很多,就要引起警惕。

编辑|张煊

月经量规律:每次月经来潮的量差不多,不会一次多,一次少。

对于这一病变,千万不可漫不经心,以为仅仅是子宫内膜增厚而已,要知道,子宫内膜增生过长可是子宫内膜癌的前驱病变。当子宫内膜腺体发生异常增殖,会逐步由子宫内膜单纯增生、复杂增生、进展为子宫内膜不典型增生,直至子宫内膜癌。

什么是不正常的月经?

值得一提的是,随着生活水平的提高,人们的生活方式偏于西化,快餐、油炸类食品、高脂饮食也越来越多,子宫内膜癌的发病率也逐年上升。2014年上海子宫内膜癌患者已经超过宫颈癌,成为发病率最高的妇科恶性肿瘤,与西方国家非常接近。

当然,这些只是大多数情况,还有相当一部分育龄女性有自己的月经规律,有的每2个月来一次月经,极端情况甚至一年才有一次月经,虽然和通常情况不同,但也是正常的。

很多患有多囊卵巢综合征的女性抱怨:“从开始来月经到现在就没正常过!”多囊患者的月经失调有各种类型,如月经稀发、闭经、月经频发、不规则阴道流血,也有少数患者有规则的月经,但这种月经并不一定伴随有排卵。

3、子宫内膜增生过长

3种伪装成“貌似正常的月经”

月经的周期、或月经量、或月经的持续天数出现了异常,就是不正常的月经,比如出现以下情况:

事实上,有一些“看似正常”的月经,每个月都会来,但细究起来每个周期都有差异,它们都不属于正常月经,如果置之不理,就可能造成严重甚至是无法逆转的后果。

撰文|陈晓军

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