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直到《都挺好》迎来了大结局,热播电视剧《都挺好》迎来了大结局

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有糖尿病或者得过甲减的人,患该病的相对危险度高。

不久前刚刚剧终的《都挺好》可谓是赚足的观众的眼泪,观众们每天在线谴责“作天作地”的父亲苏大强,直到《都挺好》迎来了大结局,又抠又作的苏大强发现自己得了阿尔茨海默病,一身扣扣索索的市井气息竟都洗脱了。而大结局似乎也顺应了标题——“都挺好”。剧中的父亲苏大强患上了阿尔茨海默症,变得喜怒无常、记忆减退,同时也做了一些感人的事儿,但这就让一些记性不太好的朋友们着急了,我这丢三落四的习惯是不是也患上了剧中的“阿尔茨海默病”?

文丨Dorothy

来源丨医学界神经病学频道

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热播电视剧《都挺好》迎来了大结局,又抠又作的苏大强发现自己得了阿尔茨海默病,一身讨人厌的气质都被观众原谅了。而大结局似乎也顺应了标题——“都挺好”。

那么什么是阿尔兹海默病?

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阿尔兹海默病就是俗称的老年痴呆,它主要是发生在中老年人以上的以记忆力减退为主,可能会伴随一些精神行为的症状,最后导致自己的生活能力下降的一种慢性退行性疾病。

那么精明的苏大强怎么就会得病呢?

阿尔茨海默病离我们并不遥远,它以一种隐匿的方式影响着我们及家人的健康,正如《都挺好》电视剧中所讲述的那样,其发生发展往往不易察觉,早期仅表现为记忆力减退和性格改变,尤其对于一些独居老人,每天重复着单调而枯燥的生活模式,身边缺乏亲人照顾,甚至因走失了才引起家人的关注,而一般病情发展到这个阶段,就已经相当严重了。

苏大强养三个娃三本帐,连个糖葫芦都要记得清清楚楚!那么精明的一个老头,怎么还会得阿尔茨海默病呢

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其实,苏大强身上有众多阿尔茨海默病的危险因素,电视剧可以说早就为这个结局埋下伏笔了!

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阿尔茨海默病的发病因素可能有1]:

阿尔茨海默病的发病因素可能有

因素

年龄越大,患病风险越大:

年龄越大,患病风险越大:

中国65岁以上老年人的阿尔茨海默病患病率约为5%,75岁以上的患病率为11.5%,85岁以上可高于30%。

中国65岁以上老年人的阿尔茨海默病患病率约为5%,75岁以上的患病率为11.5%,85岁以上可高于30%。研究表明,糖尿病合并心血管并发症、合并脑血管并发症以及肥胖等代谢性疾病与认知障碍加速恶化有关2]。

有家族病史者:

有家族病史者:

若父母或兄弟中有阿尔茨海默病患者,本人患阿尔茨海默病的可能性要比无家族史者高出4倍。

若父母或兄弟中有阿尔茨海默病患者,本人患阿尔茨海默病的可能性要比无家族史者高出4倍。

受教育程度低:

受教育程度低:

接受过正规教育者,发病年龄比未受过教育者可推迟7-10年。

接受过正规教育者,发病年龄比未受过教育者可推迟7-10年。

社会心理因素:

社会心理因素:

长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚、不参加社交活动;经济条件差,生活动荡等社会心理因素容易导致阿尔茨海默病的发生。

长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚、不参加社交活动;经济条件差,生活动荡等社会心理因素容易导致阿尔茨海默病的发生。

重金属摄入:

重金属摄入:

随饮食或呼吸进入体内的有害元素比如铜、汞和铝也是阿尔茨海默病的诱因之一。

随饮食或呼吸进入体内的有害元素比如铜、汞和铝也是阿尔茨海默病的诱因之一。

躯体或精神疾病:

躯体或精神疾病:

一些躯体疾病如甲状腺病、免疫系统疾病、癫痫等;

一些躯体疾病如甲状腺病、免疫系统疾病、癫痫等;

精神疾病如抑郁症、精神分裂症等。

精神疾病如抑郁症、精神分裂症等。

伴有意识障碍的头部外伤等。

伴有意识障碍的头部外伤等。

另外,高血压、糖尿病和肥胖等生活方式疾病也认知障碍加重有关。有研究表明,伴有高血压的阿尔茨海默病患者认知水平恶化更快。

苏大强一辈子被老婆压制,活的窝窝囊囊;不仅家庭地位低,连经济条件也拮据,自己存的一点小金库,还要被不成器的儿子苏明成惦记。

那么阿尔兹海默病有哪些表现?

中年丧偶,刚想梅开二度和小保姆结婚,又发现对方是个感情财产双料大骗子。这一系列变故,简直包括了和阿尔茨海默病相关的所有的社会心理因素啊!

阿尔茨海默病的可怕之处在于,目前并无有效的治疗手段。因此,了解疾病的表现,做到早期预防就显得尤为重要。那么,阿尔茨海默病究竟有哪些表现呢?

另外,苏大强还患有高血压病。没有控制好的血压,可能也加剧了他认知功能的恶化。

记忆减退

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《都挺好》剧中苏大强这样描述他的病情:“我发现现在好多事都想不起来了,但越是以前的事情,倒越记得清楚。”这就是阿尔茨海默病最早期的典型表现——记忆力下降,尤其是近期记忆力的减退,记不得日常的琐事,对最近做的事、说过的话丧失记忆。疾病发展至后期,患者也会出现远期记忆力的下降,出现时间轴线混乱,以为自己身处在过去某段时间,而做出一些奇怪的举动,《都挺好》结尾,苏大强为女儿买习题集而走失的感人一幕就是该疾病时间轴混乱的典型表现。

啥时候开始,苏大强得病了?

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电视剧里也把苏大强发病的征兆一一描写出来了。出现这些和苏大强类似的征兆,可就要警惕了!

脑力下降

▋近记忆减退

脑力的下降主要表现为学习能力、计算能力、表达能力的下降,由于这些能力的下降,患者会出现对新鲜事物的厌倦,甚至拒绝接受新鲜事物的表现。在表达上,一些患者会有说话啰嗦重复、答非所问、颠三倒四甚至口齿不清的表现,这些都需要引起家人的警惕。

苏大强在医院照顾好友老聂,说去给他买早餐,结果走到医院门口就忘了自己要干嘛。

情绪异常

而折返回来问了老聂要吃什么,结果转背又忘了。

当疾病发展到一定阶段,患者就会出现情感认识上的障碍,可以表现为喜怒无常,在一些事情上纠缠不清,对外界的人或事情感到混沌、冷漠,也可以表现为性格上的巨大改变,例如一些和蔼讲理、热情开朗的老人突然变得性格孤僻、急躁易怒、焦虑、自私、多疑,一般在这个阶段,也是家庭矛盾集中爆发的时刻,一些子女也往往因为不能正确认识到老人病情的变化而与老人发生争执。

这种记忆力减退,尤其是对近期事物的遗忘,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。

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▋不能完成熟悉的工作

走失、失语、行动障碍

曾经烂熟于心的拿手菜红烧狮子头,苏大强发现自己居然做不好了。

阿尔茨海默病发展至晚期,由于患者对自身行为失去控制,可能表现为迷失方向,行动、表达能力下降,忘记家庭住址,忘记自己的身份、儿女等重要信息,甚至在路上摔倒等,因此,做好防走失、防摔倒工作在阿尔茨海默病的护理中极为重要。

放盐放两次,石天冬提醒了自己还没意识到。

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类似地,阿尔茨海默病患者可能会不知道做菜时调料怎么放,打开了洗衣机却还没把衣服放进去……曾经的轻而易举的家务,对他们来说突然显得好像很困难。

研究表明

▋搞不清时间和地点

中国的阿尔茨海默症患者已经超过千万,并且呈现较快的发展趋势,其中很大一部分都是老年人群。阿尔茨海默症将会缓慢而痛苦地带走一个人的认知能力、思考能力及行动能力,面对疾病,他们智力快速退化,尊严也随之跌至谷底。令人难过又无奈的是,随着孩子的成长,中青年子女不得不离家谋生,让许多老人成为了所谓的“空巢老人”,他们面对疾病的痛苦和无能为力是我们普通人无法想象的,作为子女,虽然我们不能成为身家千万的“苏明玉”,有毅然辞去工作、照顾父母的勇气和底气,但也别忘了给他们多一些关心,多一些耐心!

苏大强变得越来越容易迷路,搞不清楚地点。

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也越来越搞不清时间与日期。

信息审核:院务部

容易迷路也是阿尔茨海默病患者最常见症状之一,这也为他们的家属带来了很多担心与烦恼。

▋性格改变

苏大强来到妻子的墓碑前,说自己得了阿尔茨海默病,脾气变得暴躁了。

性格改变也是阿尔茨海默病的表现之一,病人可能会变得糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁。

另外,阿尔茨海默病的表现还可能有:

表现

语言表达障碍:

如忘记简单的词语,或者话到嘴边却不知道该如何表达,说出来的话让人难以理解;

判断力受损:

丧失对一些事物的正确判断能力,例如花很多钱去买根本不值钱的东西,或者吃已经不再新鲜的食物,甚至会横冲直撞地过马路。

理解力下降:

阿尔茨海默病早期患者与人交流往往会出现一定的障碍,跟不上他人的交谈思路。

将物品或钱错放在不恰当的地方:

比如水果放在衣柜里,袜子放在餐桌上……总把东西放错地儿,也是阿尔茨海默病的一大征兆;

情绪或行为的改变:

无缘无故地情绪涨落,或者情绪变得淡漠、麻木,那么一定要引起重视。

兴趣丧失:

有的患者能在电视机前呆坐好几个小时,又或者长时间地昏昏欲睡。阿尔茨海默病甚至会偷走一个人的爱好,让人对以前的喜好不再有兴趣;

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为父辞职的明玉,该怎么照顾苏大强?

剧中,明玉为了父亲毅然辞去了职务,专心照顾他。那么,家有阿尔茨海默病老人,儿女该注意些什么呢?

注意

防走失:

患病的老人往往会忽然自己走出门,应该为他们准备写上姓名、住址、家属联系方式的塑封卡片随身携带。

防摔倒:

对于失智老人来说,摔倒无疑是雪上加霜的事情,如果撞到头部,可能导致病情在短期内急剧恶化。因此,必须及时排查老人日常生活环境中的危险因素,做好防护措施,如加固楼梯扶手,给尖锐、突出的家具包边包角等。

防烫伤:

阿尔茨海默病患者无法正确判断危险情况,因此务必让患病的老人远离厨房、开水瓶及热水器等,也不能让他们独自洗浴。

防中毒:

对于患病老人来说,如果他突然觉得口渴,可能会将随手找到的洁厕灵、洗洁精等打开来喝光,所以要尽量把服入后,可能对人体有害的东西都放到老人够不到、翻不着的地方。

防感冒:

阿尔茨海默病的老人可能会胡乱穿脱衣物,而导致着凉感冒,这可能造成严重的肺部感染。如果已经到了这个阶段,老人身边就需要有人24小时近身看护了。

苏大强老了,他的一身精明、算计、窝囊,在疾病之下,也化作了对儿女的爱与不舍。面对阿尔茨海默病老人,请给他们最大的耐心和关爱,就像当年,他们照顾我们一样。

参考资料

1] Raj N Kalaria, Gladys E Maestre, et al. Alzheimer’s disease and
vascular dementia in developing countries: prevalence, management, and
risk factors. Lancet Neurol. 2008 Sep; 7: 812–826.

2] Moonga I1, Niccolini F1. Hypertension is associated with worse
cognitive function and hippocampal hypometabolism in Alzheimer’s
disease. Eur J Neurol. 2017 Sep;24:1173-1182.

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